Մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելը մեկ նստաշրջանում կամ կարճ ժամանակահատվածում մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելու պրակտիկա է: (Լուսանկարը՝ Getty Images/Thinkstock) Ալկոհոլի պատմությունը հավանաբար նույնքան հին է, որքան քաղաքակրթությունների պատմությունը: Յուրաքանչյուր քաղաքակրթություն, որն ընդհանուր առմամբ զարգանում էր գետի շուրջ, պատրաստում էր նաև իր սեփական ալկոհոլը: Ռուսները օղի էին խմում, շոտլանդացիները հանրահռչակում էին շոտլանդական վիսկին, կանադացիները՝ սառցե գինին, ֆրանսիական համով կարմիր գինին, իսկ բավարացիները դարձան գարեջրի մեծ երկրպագուներ։ Մեջ Մահաբհարաթա , կան հիշատակումներ ալկոհոլի տարբեր տեսակների մասին, որոնցից հայտնի է «Սուրա»-ն՝ բամբուկի ընձյուղներում եփվող բրնձի գինին: Մինչև արդյունաբերական հեղափոխությունը աշխարհում ալկոհոլը հիմնականում բրնձի կամ արմավենու գինիներ էին: Կերալան ունի իր արմավենու գինին` կոկոսի թթու, որը կորցրել է իր սպառողական բազան ժամանակակից դարաշրջանում, և տիրացել է հնդկական արտադրության օտարերկրյա լիկյորը (IMFL):
Նկարներում | Շնորհավոր Սուրբ Ծնունդ 2019 ցանկությունների պատկերներ
Թեև տոնական խմիչքի վերաբերյալ եկամուտների մասին տվյալները լայնորեն հաղորդվում են, այն, ինչ հիմնականում նշվում է, հոսպիտալացման, հիվանդացության և մահացության աճն է, որը կապված է փառատոների ժամանակ շատ խմելու հետ:
Չափազանց մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելը մեկ նստաշրջանում կամ կարճ ժամանակահատվածում մեծ քանակությամբ ալկոհոլ օգտագործելու պրակտիկա է, որը սովորաբար սահմանվում է որպես տղամարդու համար միանգամից հինգ կամ ավելի խմիչք, կամ կնոջ համար՝ միաժամանակ չորս կամ ավելի խմիչք: Երիտասարդների մեծ մասը շատ խմողներ են. տարիքի հետ գնալով նվազում է շատակերության հակումը: Փառատոնային խմիչքը խմիչքի մի տեսակ է, որտեղ դեր է խաղում նախիրի մտածելակերպը: Ալկոհոլ խմելը զվարճանքի կամ հաճույքի համար սոցիալապես ամրապնդված սովորություն է. երբ քո հասակակիցները դա անում են, դու հակված ես կրկնօրինակելու: Սա հենց այն է, ինչ փառատոնային խմիչքի մասին է, որտեղ խմիչքը և նախիրի մտածելակերպը միավորվում են միասին:
Հայտնի է, որ ալկոհոլի վնասակար ազդեցությունը տարբեր օրգանների վրա, հատկապես լյարդի վրա, երկարաժամկետ օգտագործման դեպքում: Շատերը, սակայն, չեն գիտակցում այն փաստը, որ փառատոնային խմելը կապված է առողջության եզակի վտանգների հետ, որոնք տարբերվում են երկարաժամկետ հիմունքներով առաջացած լյարդի և այլ օրգան համակարգերի վատառողջությունից: Արևոտ արևադարձային շրջաններում փառատոների ժամանակ ալկոհոլի չարաշահումը կարող է հանգեցնել լուրջ առողջական, սոցիալական և իրավական հետևանքների: Հիշեք այս վտանգները և ապահով պահեք ինքներդ ձեզ (և ձեզ հետ գտնվողներին):
Ալկոհոլ խմելը զվարճանքի կամ հաճույքի համար սոցիալապես ամրապնդված սովորություն է. երբ քո հասակակիցները դա անում են, դու հակված ես կրկնօրինակելու: (Լուսանկարը՝ Getty Images/Thinkstock) Երբ ալկոհոլը մտնում է մեր օրգանիզմ, վերջինս այն դիտարկում է որպես թունավոր մոլեկուլ։ Քանի որ էթանոլը (էթիլային սպիրտ) սովորաբար չի մասնակցում նորմալ նյութափոխանակությանը, մարմինը կփորձի դուրս հանել այն: Ալկոհոլի մոլեկուլի քայլ առ քայլ ոչնչացումը տեղի է ունենում, և այս գործընթացի մեծ մասը, փաստորեն, տեղի է ունենում լյարդում: Նախ, էթիլային ալկոհոլը հաջորդաբար փոխակերպվում է տարբեր ավելի քիչ թունավոր մոլեկուլների. լյարդի ֆերմենտները կատարում են այս խնդիրը: Ալկոհոլի բազմաթիվ հետևանքները, ներառյալ կախազարդը, հիմնականում պայմանավորված են ացետալդեհիդով, որը ձևավորվում է ալկոհոլից: Ացետալդեհիդը հետագայում վերածվում է ավելի քիչ թունավոր քացախաթթվի, որն ի վերջո բաժանվում է ջրի մոլեկուլների և ածխաթթու գազի մոլեկուլների: Սրանք հեշտ է վտարել: Երբ մեծ քանակությամբ ալկոհոլ ընդունվում է, քայքայման փուլային գործընթացը հագեցած է դառնում, և լյարդն այլևս չի կարողանում կառավարել ալկոհոլը, և էթիլային ալկոհոլի բարձր մակարդակները շրջանառվում են արյան մեջ՝ առաջացնելով վատ հետևանքներ ուղեղում, ըմբոստացում և պոտենցիալ վտանգավոր հետևանքներ։ այլ օրգան համակարգեր: Սա հենց այն է, ինչ տեղի է ունենում փառատոնային խմելու մեջ:
Ենթադրվում է, որ ալկոհոլը խթանիչ է: Թվում է, թե սկզբում մեկ է, բայց առաջին խմիչքից հետո ալկոհոլը հանգեցնում է ուղեղի բջիջների (նեյրոնների) դանդաղեցմանը և, ի վերջո, հանգեցնում է դեպրեսիայի: Իրականում, ալկոհոլի ավելցուկը նույնն է անում՝ դանդաղում և շեղում մարմնի այլ համակարգերի աշխատանքի մեջ:
Ալկոհոլը ազդում է երիկամների վրա և ստիպում է շատ միզել (միզամուղ է): Հնդկաստանի նման արևոտ արևադարձային երկրում, հատկապես ամառային սեզոնին, չափից ավելի խմելը կարող է հանգեցնել ջրազրկման վտանգավոր մակարդակի: Համակցված ըմպումը մարդուն ստիպում է անտեսել ջրազրկելը և վատթարացնել իրավիճակը: Ջրազրկումը նաև բթացնում է զգայարանները։ Քրտինքի պատճառով ջրի կորուստը ավելացնում է ջրազրկումը: Ջրի կորստի հետ մեկտեղ կորչում են նաև էլեկտրոլիտները, ինչպիսիք են նատրիումը և կալիումը, ինչը կարող է վտանգավոր լինել սրտի համար: Ջրազրկման նախազգուշական նշաններն են՝ չոր լեզուն և բերանը, ավելորդ ծարավը, գլխացավը, ավելորդ հոգնածությունը, սրտխառնոցը և գլխացավը: Շատ կարևոր է տոնական խմելու ժամանակ ջրի հաճախակի օգտագործումը։ Արևոտ արևադարձային երկրներում հիպերթերմիա անունով սինդրոմը կարող է առաջանալ մարմնի չափազանց ջերմության պատճառով, ինչը վտանգավոր պայման է, որը կարող է հանգեցնել ջերմային կաթվածի և նույնիսկ մահվան:
Տոնական խմելու ժամանակ մեծ քանակությամբ ալկոհոլը հասնում է լյարդին. այն գերազանցում է իր կառավարելու կարողությունը: (Լուսանկարը՝ Getty Images/Thinkstock) Ալկոհոլային լյարդի հիվանդությունը (ALD) լյարդի վնասման սպեկտր է, որը հասցվում է որոշակի ժամանակահատվածում ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործման պատճառով: որը սովորաբար տատանվում է մեկ տասնամյակի կամ ավելի: Ալկոհոլի երկարատև օգտագործումը հանգեցնում է լյարդում ճարպի կուտակմանը, առաջացնում է լյարդի բջիջների այտուցում (բորբոքում) և, ի վերջո, լյարդի բջիջների փոխարինում սպի հյուսվածքով:
1. Ալկոհոլային ճարպային լյարդ. ALD-ի առաջին փուլը: Ձգձգված – մեկ տասնամյակ կամ ավելի, բայց ըստ էության ասիմպտոմատիկ: Ալկոհոլից հրաժարվելը կարող է հակադարձել ճարպերի կուտակման այս փուլը:
2. Ալկոհոլային հեպատիտ. Երկրորդ փուլ, որտեղ առաջանում է լյարդի բորբոքում: Սա կարող է աղետալի լինել մահացության բարձր մակարդակով: Սիմպտոմատիկ ալկոհոլային հեպատիտը, որը պահանջում է խիստ խնամք, առաջանում է առատ խմիչքների մոտ և կարող է դրսևորվել հետևյալ ախտանիշներով. Սրտխառնոց; փսխում; ախորժակի կորուստ; որովայնի քնքշություն; հոգնածություն և թուլություն; կշռի կորուստ; Արյունահոսության միտում
Ուղեղի դիսֆունկցիան
3. Լյարդի ալկոհոլային ցիռոզ. Լյարդի բջիջների այտուցման փուլի առաջընթացի հետ մեկտեղ, սպի հյուսվածքը կուտակվում է լյարդում, աղավաղում է կառուցվածքը և առաջացնում լյարդի ճնշման բարձրացում (պորտալային հիպերտոնիա): Սա, ի վերջո, հանգեցնում է ջրահեռացման՝ որովայնի ներսում ջրի կուտակում և ոտքերի այտուցում: Սննդի խողովակի և ստամոքսի երակներից արյունահոսություն, ուղեղի ֆունկցիայի խանգարում (լյարդային էնցեֆալոպաթիա), մկանային զանգվածի կորուստ։ Լյարդի ճնշման բարձրացումը կարող է առաջացնել սրտի, թոքերի և երիկամների փոփոխություններ:
Լյարդի քաղցկեղի առաջացումը ևս մեկ վտանգ է: Երբ ցիռոզը սկսվում է, գոյատևումը բարելավելու ամենակարևոր քայլը ալկոհոլից լիակատար ձեռնպահ մնալն է: Ցիրոզի առաջադեմ փուլերում բժշկական կառավարումը հիմնականում պալիատիվ է՝ կառավարելով լյարդի հիվանդության վերջնական փուլի բարդությունները:
Տոնական խմիչքի ժամանակ ալկոհոլի հսկայական քանակությունը հասնում է լյարդին, ինչը գերազանցում է նրա ընդունակությունը: Ալկոհոլային հեպատիտը կարող է առաջանալ չափազանցված ձևով: Նրանք, ովքեր արդեն զարգացրել են ցիռոզը, կհանգեցնեն մեկ կամ մի այլ բարդությունների, ինչպիսիք են ստամոքս-աղիքային արյունահոսությունը, ջրի կուտակումը կամ ուղեղի դիսֆունկցիան և դեղնախտի արագ վատթարացումը: Լյարդի ֆունկցիայի արագ անկումը (ACLF- սուր լյարդի քրոնիկ անբավարարության դեպքում) ունի բարձր մահացություն:
Ալկոհոլի չափից շատ օգտագործումը կարող է հանգեցնել արյան բարձր ճնշման, սրտի անբավարարության և կալորիաների ավելացման: (Լուսանկարը՝ Getty Images/Thinkstock) Ինչպես նշվեց նախկինում, ջրազրկման և էլեկտրոլիտների կորստի պատճառով, ինչպիսիք են նատրիումը և կալիումը, սրտի ռիթմը ազդում է: Սրտի հաճախականությունը բարձրանում է, ընդհանուր ռիթմի խանգարման դեպքում Արիալ ֆիբրիլյացիա է առաջանում: Այն կարող է հանգեցնել սրտի կանգի և, եթե ժամանակին չվերակենդանացվի, կարող է հանգեցնել սրտի մահվան: Սա հայտնի է որպես տոնական սրտի համախտանիշ: Չափից շատ ալկոհոլ օգտագործելը կարող է բարձրացնել արյան մեջ որոշ ճարպերի (տրիգլիցերիդների) մակարդակը: Այն կարող է նաև հանգեցնել արյան բարձր ճնշման, սրտի անբավարարության և կալորիաների ավելացման: Այն կարող է նաև հանգեցնել սրտի կաթվածի: Նրանք, ովքեր լուռ սրտի հետ կապված խնդիրներ ունեն, կարող են ստանալ այն առանց դիմակի արյան ճնշման բարձրացման պատճառով:
Սկզբում ալկոհոլը կարող է թվալ որպես խթանիչ, բայց ժամանակի ընթացքում նեյրոնները մղվում են դեպրեսիայի մեջ: Փառատոնային խմիչքի չափից դուրս ծայրահեղ իրավիճակը հիվանդին հասցնում է կոմատոզային վիճակի։ Արյան ճնշումը կարող է բարձրանալ չափից ավելի խմելու ժամանակ և կարող է հանգեցնել ուղեղի կաթվածի և ուղեղի արյունահոսության: Մի քանի օր շարունակ խմելուց հետո, ինչպես այն, ինչ տեղի է ունենում փառատոների և Ամանորի ժամանակ, հասնում է մի փուլ, երբ մարդը չափազանց ձանձրալի է և հոգնած է խմելու համար, և նա դադարում է խմել մեկ-երկու օրով: Չարագործը դուրս է գալիս նոպաների (նոպաների) տեսքով՝ դուրսբերման նոպաներ կամ հանրաճանաչորեն հայտնի է որպես ռոմ ֆիթս:
Ասպիրացիոն թոքաբորբը սարսափելի հետևանք է: Խմած վիճակում սննդային նյութերը և մարսողական հյութերը կարող են մուտք գործել թոքեր և հանգեցնել թոքերի բորբոքմանը: Սա կարող է տեղի ունենալ կամ փսխման դրվագից հետո կամ խորը քնած վիճակում՝ չափից ավելի խմելուց հետո, ստամոքսի պարունակությունը կարող է սողալ և մտնել թոքերի ներհոսք: Օրգանիզմն ունի զգոնության բնական մեխանիզմներ՝ նորմալ մարդկանց մոտ սննդի և մարսողական հյութերի ներթափանցումը թոքեր կանխելու համար: Չափազանց ալկոհոլիզմը և ըմպելը կարող են բթացնել այս պաշտպանիչ պատասխանները: Վերջնական արդյունքը ասպիրացիոն թոքաբորբն է, որը կարող է պահանջել ICU ընդունելություն և նաև մահացության ռիսկ է պարունակում:
(Հեղինակը ավագ խորհրդատու լյարդաբան և լյարդի փոխպատվաստման բժիշկ է, Գլոբալ Հոսպիտալ, Չեննայ; Քինդեր Բազմամասնագիտություն Հոսպիտալ, Կոչի)
կապույտ ծաղիկների անուններ և նկարներ