Վերարտադրողական օրգանների տուբերկուլյոզը առաջանում է, երբ անձը վարակվում է mycobacterium tuberculosis բակտերիայով, որն այնուհետև արյունով տեղափոխվում է այլ օրգաններ: (Աղբյուրը `Getty Images/Thinkstock) Մտահոգություն հայտնելով աճող դեպքերի կապակցությամբ սեռական օրգանների տուբերկուլյոզ Բժիշկները զգուշացնում են, որ պտղաբերության օգնություն խնդրող զույգերի մոտ 10 տոկոսը հիվանդ է և տեղյակ չեն դրա մասին:
Սեռական օրգանների տուբերկուլյոզը բուժելի է վաղ փուլում, սակայն կարող է վնասել կանանց մոտ արգանդափողերը և առաջացնել ազոոսպերմիա (սերմնահեղուկի սերմնահեղուկի ամբողջական բացակայություն) տղամարդկանց մոտ, եթե ախտորոշումը կամ բուժումը հետաձգվում է: Անցած 5 տարիների ընթացքում սեռական տուբերկուլյոզով հիվանդ զույգերի թիվն ավելացել է ավելի քան 10 տոկոսով: Տուբերկուլյոզի դեմ դեղամիջոցները կարող են արմատախիլ անել բակտերիալ վարակը, բայց չեն կարող վերադարձնել դրա հասցրած վնասը, այդ իսկ պատճառով նման զույգերը դիմում են պտղաբերության ծառայություններին ՝ կախված վնասվածքի լրջությունից:
Ըստ դոկտոր Ագարվալի, սաղմի փոխանցում դա ամենահաջողված արտամարմնային բեղմնավորման բուժումն է եղել այն կանանց համար, ովքեր ունեն սեռական տուբերկուլյոզ, մինչդեռ տղամարդիկ կարող են ենթարկվել փոքր ընթացակարգերի, ինչպիսին է ամորձու սերմնահեղուկը (TESA), որի ժամանակ սերմնաբջիջները և հյուսվածքները հանվում են ամորձուց մի փոքր ասեղի միջոցով, և սերմնահեղուկը բաժանվում է ձու պարարտացնելու հյուսվածք:
Հատկանշական է, որ վերարտադրողական օրգանների տուբերկուլյոզը տուբերկուլյոզի միայն ձևերից մեկն է և առաջանում է այն ժամանակ, երբ մարդը վարակվում է mycobacterium tuberculosis բակտերիայով, որն այնուհետև արյունով տեղափոխվում է այլ օրգաններ: Կանանց մոտ սեռական տուբերկուլյոզը կարող է ազդել արգանդափողերի և արգանդի, էնդոմետրիումի պատերի վրա և առաջացնել արգանդի պատի կպչում, որը հայտնի է որպես Աշերմանի համախտանիշ: Տղամարդկանց մոտ դա կարող է առաջացնել սերմնաժայթքման անկարողություն, սերմնահեղուկի ցածր շարժունակություն և հիպոֆիզի անբավարար հորմոններ արտադրելու անկարողություն:
Վերջին 5 տարիների ընթացքում սեռական տուբերկուլյոզով հիվանդ զույգերի թիվը աճել է 10 տոկոսով, ասում է բժիշկ Գաուրի Ագարվալը: (Աղբյուրը `Getty Images/Thinkstock) Ըստ բժիշկ Ամիտա Շահի, բժշկական տնօրեն և մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ղեկավար, Miracles Mediclinic; Apollo Cradle Hospital, Gurugram, սեռական տուբերկուլյոզը հիմնականում հանդիպում է կանանց մոտ, երբ նրանք բախվում են անպտղության խնդիրների և բուժման են գնում:
Չնայած շատ դեպքերում դա կարող է ընդհանրապես որևէ ախտանիշ կամ նշան չառնել, սակայն որոշ գերակշռող ախտանիշներ են քաշի կորուստը, հոգնածությունը և թեթև ջերմությունը, ոչ դաշտանային արյունահոսություն կամ աննորմալ առատ արյունահոսություն և դաշտանի հազվադեպ հանդիպումներ: Ինֆեկցիան միշտ էլ դժվար է ախտորոշել ՝ նույնի մասին անտեղյակ լինելու պատճառով, և դա սեռական տրակտի լուռ զավթիչ է: Որոշ դեպքերում բակտերիաները կարող են վնասել վերարտադրողական օրգանները: Սեռական օրգանների տուբերկուլյոզով տառապող կանանց հղիության հավանականությունը շատ ցածր է նույնիսկ ամբողջական բուժումն ավարտելուց հետո, չնայած IVF- ն կարող է օգնել հղիանալուն: Սեռական օրգանների տուբերկուլյոզը կարող է լինել առանց ախտանիշների կամ կարող է դրսևորել ոչ տիպիկ ախտանիշներ կամ նույնիսկ ընդօրինակել այլ կլինիկական պայմաններ, որոնք էլ ավելի բարդ են դարձնում իրավիճակը: Ուստի անհրաժեշտ է, որ մենք հաշվի առնենք տուբերկուլյոզի հնարավորությունը այն հիվանդների մոտ, ովքեր ունեն անպտղության ախտանիշեր, կոնքի քրոնիկ ցավ և դաշտանային դիսֆունկցիա: Սա շատ կարևոր է այն կանանց համար, ովքեր պատկանում են տուբերկուլյոզի վարակի բարձր ռիսկի կատեգորիային, - ասաց դոկտոր Շահը:
Ըստ Հնդկաստանի բժշկական հետազոտությունների խորհրդի (ICMR), Հնդկաստանում կանանց կեսը փնտրում է IVF ընթացակարգ հաղորդվում է, որ ունեն սեռական տուբերկուլյոզ տուբերկուլյոզ, և տարածվածությունն աճել է ավելի քան 10 տոկոսով 2011-2015 թվականների միջև:
Սա շատ տագնապալի վիճակագրություն է, քանի որ Հնդկաստանն ունի տուբերկուլոզի գլոբալ բեռի մոտ քառորդ մասը, և սեռական օրգանների տուբերկուլյոզը կարող է լուռ վարակ լինել: Նա նշեց, որ հիվանդության մասին տեղեկացվածության բացակայությունը և ախտանիշների բացակայությունը հիմնական խոչընդոտներն են այս առողջական վիճակը վերահսկելու համար:
Այսպիսով, ինչ կարող են անել կանայք:
Կանայք պետք է զգույշ լինեն ախտանիշներից, ինչպիսիք են դաշտանային անկանոն ցիկլը, սեռական օրգանների շրջանում այտուցը, արյունով հեշտոցային արտանետումը, արյունահոսությունը կամ սեռական հարաբերությունից հետո ցավը, որոնք կարող են վարակ ցույց տալ: Անվտանգ սեռական պրակտիկայի ընդունում և ա Bacille Calmette-Guerin (BCG) պատվաստանյութը կարող է կանխել վարակի ձեռքբերումը ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ: Բացի այդ, վարակը կանխելու համար պետք է ապահովել լավ օդափոխվող սենյակներ, բնական լույս և հիգիենայի լավ պրակտիկա, ավելացրեց բժիշկ Ագարվալը: