Եվրոպական հետազոտությունները հանգստացնում են կանանց հղիության ընթացքում ցավազրկողներ ընդունելու դեպքում, երբ դրանք նշանակվում են բժշկի կողմից: (Աղբյուրը `GettyImages) Հղիության ընթացքում պարացետամոլ կամ այլ ցավազրկողներ ընդունելը չի մեծացնում երեխաների մոտ ասթմայի վտանգը, ցույց է տալիս գրեթե 500,000 կանանց հետազոտություն: Հետազոտությունը, որն օգտագործում է ցավազրկողների դեղատոմսային տվյալները, հաստատում է ավելի վաղ հայտնագործությունները, որ հղիության ընթացքում պարացետամոլ ընդունող կանայք ավելի հավանական է, որ ունենան ասթմա ունեցող երեխաներ: Այնուամենայնիվ, այն նաև հուշում է, որ ցավազրկողները այս աճի պատճառը չեն:
Ավելի շուտ, ինչ -որ անհայտ գործոն կապված է այդ դեղերի օգտագործման և ասթմայի ռիսկի հետ: Հետազոտությունը, որը հրապարակվել է European Respiratory Journal- ում, պետք է հանգստություն տա կանանց ՝ հղիության ընթացքում ցավազրկողներ ընդունելու դեպքում, երբ դրանք նշանակվում են բժշկի կողմից: Մեծ Բրիտանիայի Լոնդոնի թագուհի Մերի համալսարանից Սեյֆ Շահինը առաջին գիտնականն է, ով կապ է հայտնաբերել հղիության ընթացքում պարացետամոլի օգտագործման և երեխաների մոտ ասթմայի ռիսկի աճի միջև:
Այս կապը այժմ տեսել են տարբեր երկրների մի շարք ուսումնասիրություններ, բայց մինչ այժմ շատ քիչ հետազոտություններ են կատարվել հղիության ընթացքում այլ ցավազրկողների օգտագործման և երեխաների մոտ ասթմայի հետագա ռիսկի վերաբերյալ, ասել է Շահինը: Մենք նաև չգիտենք, թե արդյոք պարացետամոլի և ասթմայի միջև կապը պատճառական է, այլ կերպ մենք չգիտենք, թե արդյոք պարացետամոլի օգտագործումը հղիության մեջ ինքնին ավելի շատ ասթմայի՞ է հանգեցնում, թե՞ այլ գործոններ են խաղում, - ասաց նա: Վստահ լինելու միակ միջոցը կլինի փորձարկումը, երբ հղիներին պատահականորեն հանձնարարվում է կամ պարացետամոլ ընդունել, կամ ոչ, սակայն այս մոտեցման հետ կապված ակնհայտ էթիկական խնդիրներ կան:
Այս խնդիրը լուծելու համար հետազոտողները ուսումնասիրել են 492.999 շվեդ մայրերի և նրանց երեխաների: Նրանք ուսումնասիրել են հղիության ընթացքում տարբեր տեսակի ցավազրկողների դեղատոմսերի վերաբերյալ տվյալները և դրանք համեմատել երեխաների մոտ ասթմայի ախտորոշման ցուցանիշների հետ: Նրանք նաև ուսումնասիրեցին մայրերի, հայրերի և քույրերի և եղբայրների վերաբերյալ այլ տվյալներ: Նրանք պարզել են, որ այն երեխաները, ովքեր ծնվել են հղիության ընթացքում պարացետամոլ նշանակելու դեպքում, ունեցել են ասթմայի ավելի մեծ ռիսկ, սակայն նման ռիսկը նույնն է եղել, երբ կանանց նշանակվել են օփիոիդներ (օրինակ ՝ կոդեին և տրամադոլ) կամ միգրենի դեմ դեղամիջոցներ:
Օրինակ, հինգ տարեկանում ասթմայի ռիսկի աճը կազմել է պարացետամոլի դեպքում 50 տոկոս, կոդեինինը ՝ 42 և միգրենի դեմ դեղամիջոցների դեպքում ՝ 48 տոկոս: Այս տարբեր տեսակի ցավազրկողները գործում են տարբեր եղանակներով, բայց մեր արդյունքները վկայում են, որ երբ կանայք հղիության ընթացքում դրանք նշանակում են, երեխաների մոտ ասթմայի մակարդակի աճը բավականին նման է բոլոր տեսակների համար, ասում է Շահինը:
ամռանը փոքրիկ կարմիր հատապտուղներով ծառ
Դրա մեկնաբանությունն այն է, որ ավելի քիչ հավանական է, որ դեղերը պատասխանատու լինեն ասթմայի համար: Փոխարենը, ավելի հավանական է թվում, որ մեկ այլ գործոն, որը մենք չենք չափել, կապված է այս դեղերի օգտագործման և ասթմայի ռիսկի հետ, - ասաց նա: Օրինակ, կանայք, ովքեր ընդունում են նշանակված ցավազրկողներ, ամենայն հավանականությամբ, տառապում են քրոնիկ ցավից:
Ուժեղ ցավը և դրա առաջացրած սթրեսը խոր ազդեցություն են ունենում մարմնի վրա, ներառյալ որոշ հորմոնների մակարդակի վրա, և կան ապացույցներ հղիության ընթացքում մայրերի սթրեսի բարձր մակարդակի և սերունդների մոտ ասթմայի բարձրացման միջև կապի մասին: Եթե դա այդպես է, ապա կարևոր է կառավարել հղիության ընթացքում քրոնիկ ցավը, և մենք չպետք է խուսափենք հղի կանանց ցավազրկողներ նշանակելուց, երբ դրանք անհրաժեշտ են, - ասաց Շահինը: